67 / 68
Ernährung
Allgemeines Ernäh-
rungsverhalten
Schlechte
Ernährung
Isst die Portion nie
auf. Isst selten
mehr als 1/3 jeder
Mahlzeit. Isst zwei
eiweißhaltige Porti-
onen (Fleisch oder
Milchprodukte) oder
weniger täglich.
Trinkt zu wenig.
Trinkt keine Nah-
rungsergänzungs-
kost oder wird per
Sonde oder seit
mehr als fünf Tagen
intravenös ernährt.
Wahrscheinlich
unzureichende
Ernährung
Isst selten ganze
Mahlzeit auf, in
der Regel nur die
Hälfte. Die Eiweiß-
zufuhr erfolgt
über nur drei Porti-
onen (Milchproduk-
te, Fleisch) täglich.
Hin und wieder wird
Ergänzungskost
zu sich genommen
oder erhält weniger
als die erforderliche
Menge Flüssigkeit
bzw. Sondenernäh-
rung.
Ausreichende
Ernährung
Isst mehr als die
Hälfte der meisten
Mahlzeiten, mit
insgesamt vier
eiweißhaltigen
Portionen (Milch-
produkte, Fleisch)
täglich. Lehnt hin
und wieder eine
Mahlzeit ab, nimmt
aber Ergänzungs-
nahrung an
oder wird über eine
Sonde ernährt
und erhält so die
meisten erforder
lichen Nährstoffe.
Gute Ernährung
Isst alle Mahlzeiten,
weist keine zurück.
Nimmt normaler-
weise vier eiweiß-
haltige Portionen
(Milchprodukte,
Fleisch) zu sich,
manchmal auch
eine Zwischenmahl-
zeit. Braucht
keine Nahrungs
ergänzungskost.
Reibungs- und
Scherkräfte
Problem
Mäßige bis erhebli-
che Unterstützung
bei jedem Positions-
wechsel erforder-
lich. (An-)Heben
(z. B. auch Richtung
Kopfende) ist nicht
möglich, ohne über
die Unterlage zu
schleifen. Rutscht
im Bett oder Stuhl
regelmäßig nach
unten und muss
wieder in die Aus-
gangsposition
gebracht werden.
Spastik, Kontraktu-
ren und Unruhe
verursachen fast
ständige Reibung.
Potenzielles
Problem
Bewegt sich ein
wenig und braucht
selten Hilfe. Die
Haut scheuert wäh-
rend der Bewegung
weniger intensiv
auf der Unterlage
(kann sich selbst
ein wenig anheben).
Verbleibt relativ lan-
ge in der optimalen
Position im Bett
(Sessel / Rollstuhl /
Lehnstuhl).
Rutscht nur selten
nach unten.
Kein feststellbares
Problem
Bewegt sich
unabhängig und
ohne Hilfe in Bett
und Stuhl.
Muskelkraft reicht
aus, um sich ohne
Reibung anzuheben.
Behält optimale
Position in Bett
oder Stuhl aus
eigener Kraft bei.
GESAMTZAHL PUNKTE
o
>
18
Punkte = kein Risiko
o
18 – 15 Punkte = geringes Risiko
o
14 – 12 Punkte = mittleres Risiko
o
11 – 9 Punkte = hohes Risiko
o
<
9
Punkte = sehr hohes Risiko
67